痛风是一种嘌呤代谢失调的疾病,临床特点是血尿酸升高,结成晶体而沉积在关节内,引起剧痛。严重时会影响膝,腕及踝关节,造成关节畸形僵硬。慢性痛风可导致肾结石,痛风性肾病等。痛风患者以肥胖者居多,故其日常饮食控制非常重要。
1.急性痛风饮食治疗
Ø限制嘌呤摄入
Ø含嘌呤低的食物有:面粉,洋葱,水果,牛奶,鸡蛋等
Ø含嘌呤高的食物有:动物内脏,沙丁鱼,凤尾鱼,虾等海鲜,扁豆,黄豆等豆类,肉汤,以及菌藻类等
Ø限制热量
Ø痛风症患者糖耐量(人体对葡萄糖的耐受能力)减退者占7%—24%,高三酰甘油血症(高血脂的一种)者占75%—84%。因为痛风患者多伴有肥胖,高血压,糖尿病等,故应降低体重,限制热量摄入。但减重时要循序渐进,减重过快促进脂肪分解,易诱发痛风症急性发作。
Ø有选择地食用蛋白质和脂肪
Ø动物蛋白可适量摄取牛奶,鸡蛋
Ø尽量不吃肉类,禽类,鱼类等,如一定用,可将瘦肉,禽肉少量煮沸后弃汤食用
Ø多食用蔬菜水果等碱性食物
Ø碱性环境能提高尿酸盐溶解度,且蔬菜水果富含维生素C,能促进组织内尿酸盐溶解,有利于尿酸排出
Ø多喝水
Ø多食用含水分多的水果和食品,以保证尿量,促进尿酸排出,肾功能不全时水分宜适量
Ø禁用刺激性食品
Ø禁用酒和辛辣调味品,咖啡,茶叶,可可可以适量摄取
2.慢性痛风饮食治疗
Ø平衡饮食,可适当放宽嘌呤摄入限制,但仍要禁食含嘌呤较多的食物,选择食含嘌呤较少的食物,坚持减肥,维持理想体重,限制脂肪摄入,防止过度饥饿,养成多饮水的习惯,少用食盐和酱油。
参考书目:《现代中西医杂志》《中国城乡企业卫生》
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